7月24日市劳动和社会保障局副局长耿成亮做客《行风在线》接听听众热线回复情况
1、五十年代到外地做地质工作,单位在武汉,退休后93年回到青岛,现在户口在青岛,看病全是自费,没有医保,这一部分人群能否参加医保?丁女士 办理情况:已接热线电话现场答复,满意。
2、城阳红岛上马居民,原盐务局特殊工种职工,去年企业破产,一次性清算,今年到了55岁退休年龄了,但是(1)户口在胶州,城阳说胶州医疗卡、医疗证只能在胶州用,城阳不能用。为什么?(2)去年退休的职工领910多元,但是自己多交了一年的保险,为什么却只能开800多? 肖先生 办理情况:肖先生电话反映的第一个问题已接热线电话现场答复;第二个问题,是该同志原为建新盐化厂职工,2007年3月失业(领取了4万多元的失业补偿金)。失业后,该同志保险关系由城阳区转入其户籍所在地的胶州市,2007年6月在胶州市办理了退休手续。由于两地计发养老金使用在岗平均工资的差异和四项补贴的差异,造成该同志养老金比城阳区去年退休的同类人员偏低。我局已按政策规定答复了肖同志。表示满意。
3、女儿技校大专毕业了没有工作,23岁,等于失业,这部分人的医保怎么办? 王先生 办理情况:已接热线电话现场答复,满意。
4、母亲是崂山城镇人口,在农村办的大病统筹,最近又报名办了城镇人口医疗保险,是否允许一个人有两个医疗证? 在报销范围内两个医疗证是否可以同时报销?如果不可以的话如何修复? 张先生 办理情况:已接热线电话现场答复,满意。
5、以前参加过工作,交过社会医疗保险,现在失业了,是否可以延续交社会医疗保险? 宋先生 办理情况:与宋先生通过电话联系,就提出的问题作了解释,对解释表示满意。
6、孩子是二级残疾,去年下岗之后就没有再投保,如果现在投医保,是应该按照失业人员来投,还是应该按照残疾人来投?徐先生 办理情况:已接热线电话现场答复,满意。
7、外地来青大学生怎样投城镇医保?现在劳动局正在招聘失业人员和协保人员,但是由于招聘条件太高,致使很多人根本没有报名条件。协保人员的保证金一直没有涨。 宋敏 办理情况:已于7月24日联系同志,将有关咨询的问题认真解释。表示满意。
8、企业退休职工,今年81岁了,有医疗卡,医保的钱拨付的标准是什么?工作人员曾经说80岁以后标准也不一样,但是前几天去看还是那些,请解答一下吧。 王先生 办理情况:市政府176号政府令规定“退休人员按照本人养老金的5 %计入个人医疗帐户。其中,70 周岁以下退休人员,月计入额低于60 元的,按60 元计入;70 周岁及以上的,月计入额低于65 元的按65 元计入”。7月25日上午通过电话答复了王先生。同时王先生建议:80岁以上是否可以再设一档。本人表示满意。
9、报纸上说招聘退管协理员,45岁,失业,学历证明原件找不到了,现在高中放假,学校也找不到人,能否先把名报上,等学校开学后在把学历证明补上?冯女士 办理情况:7月24日向冯女士答复了反映的问题。毕业证书丢失了,可以到发放毕业证书的部门或档案管理部门开证明,初步确认是否上过高中,待有关部门政审时再进一步核实文化程度的问题。表示满意。
10、02年退休,是否应该享受独生子女补贴? 马女士 办理情况:7月24日下午与马女士进行电话联系,了解了相关情况。马女士2002年退休时,是按“老办法”计发的退休费,已享受到了增加5%退休金的独生子女父母退休待遇。因此,不能再享受一次性补贴,表示满意。
11、本人是转业军人,爱人在诸城,前几年把爱人转来青岛,到劳动部门办理劳动保险,让补缴几万元,补缴后,工作人员说可以退休时一次性办理,前几天,去八大湖社保中心办理时,工作人员很不耐烦,说能不能落还不知道,自己很担心,爱人的社保能不能办?这几天一直在跑劳动部门,但是得到的答复都不一样,能否请一个懂业务的人直接答复自己? 朱先生 办理情况:7月24日下午,我局相关部门工作人员会同广播电台记者约见了朱同志,查看了有关材料,主要是调入青岛后的劳动保险关系还没有落户。工作人员为朱同志写了办理程序,请按程序办理即可。表示满意。
12、延吉路人才市场通知本人,让自己到原单位查“视同工龄”,说也就是93年9月份的工资记录,查不出来就所有20多年的工龄都没有了。 赵女士 办理情况:来话人赵女士,2007年5月11日到市就业中心一楼大厅工龄确认窗口咨询其视同工龄问题。工作人员调出其个人档案并仔细进行了审查。经查,赵女士于1981年8月参加工作,先后在第二印染厂、青岛仪表厂、电脑打印纸厂、市南新燕京综合服务市场等单位工作,而通过保险系统查询其个人投保时间为1998年11月,并且未做视同工龄认定。根据档案材料,赵女士需要提供其1981年8月至1993年9月在职期间的有关档案材料,办理视同工龄确认手续。 7月25日电话联系赵女士,与赵女士说明情况,并不是赵女士所理解“查不到93年9月工资记录,20多年的工龄就没有了”,而是如果不能提供81年8月至93年9月相关工资记录,只是影响该时间段的工龄问题。赵女士表示现已理解,将按照工作人员的提示到原工作单位查找档案材料。表示感谢。
13、老伴87年生病,没上班,单位1994、1995、1996三年没给投保,不给工龄,应该是33年,只算了23年,希望把工龄改正过来。当时算的工伤,但没享受到工伤待遇,而且工资每月少发90元钱。少发了8年,张女士 办理情况:通过电话联系张女士,其老伴从87年起休长病假,按政策规定,休病假期间不能算工龄,因此其工龄只能是23年。她反映的单位少发工资问题,属企业的工资管理行为,已向她做了相关说明。在我们回复完后,张女士稍后又拨回我们的电话,我们接电话时,她说忘了又想咨询什么问题了,届时我局将继续给予答复。
14、五环房屋装潢公司,职工96年工伤,要求上班,单位不让上,也不给工资和保险,一直得不到解决。 陈先生 办理情况:经了解,陈同志为五环房屋装潢工程公司职工。该同志反映1996年修理单位汽车时弄伤肩膀,在家休息,后单位因效益不好把汽车变卖,单位称没有岗位,让其在家休息,96年-2003年的保险全部由个人承担,从2003年至今的保险单位没有给予缴纳。经联系所在单位,单位称陈同志于1996年自动离职,不存在工伤问题。 我局联系陈同志并向他解释了有关政策。如果有工伤和劳动保险方面争议,可以申请仲裁解决。来话人表示理解。
15、孩子初三毕业,没上高中,到18岁以后是否也要交720元才能办医保?徐先生 办理情况:25日与徐先生取得联系,就未从业人员参保情况作了解释。表示满意。
16、朋友想多交养老保险,但是现在最高的比例是100%,怎么办? 程先生 办理情况:7月27日联系了程先生,其朋友是自由职业者参保,我市自由职业者缴费基数分三档,最高是社会平均工资的100%。但企业从业人员可最高按300%的比例缴纳社会保险。已将该政策向程先生详细解释。表示满意。
17、青岛电度表厂职工,单位两年没给交医保,所以住院报销报不了,怎么办?低保家庭要办医疗保险交多少钱? 吴先生 办理情况:25日与吴先生取得联系,对单位欠费不能报销医疗费的问题进行了沟通,并就欠费后将来如何报销给予答复;对低保家庭如何参加居民医保作了解释。表示满意。
18、97年拿失业金时,在菜篮子工程就业,97年12月收走了失业证,不到一年后公司改制,发现没给投保,单位也找不到了,该怎么办?孙女士 办理情况:经了解,孙女士的女儿,1997年9月办了失业,按规定领取12个月失业金,4 个月后由政府安置到了万事达集团就业(当时是政府扶持的菜篮子工程),因单位欠工资和保险,1998年7月再次失业。现电话反映要求领取未领完的8个月失业金。按照青劳[1993]122号规定,该失业金不能继续领取。已电话向孙女士解释,表示理解。
19、大病统筹都有哪些方面?怎么样办法?应该让群众清楚明白。刘先生 办理情况:经电话了解,刘先生咨询癫痫病是否可以办理大病,从未投过保险。 根据新出台了城镇居民医疗保险政策,只要按照规定参加了城镇居民医疗保险病发生了疾病, 在门诊大病43种之内,均可按照相关规定享受相关医保待遇。刘先生对答复满意。
20、自己是93年农转非,96年老伴去世,单位发了《供养直系亲属领取待遇证》,领了20个月,厂里给停了,说到50岁再给,但现在55岁又说没有了,让问劳动局,怎么办?王女士 办理情况:按照社会保险政策规定,在职职工去世后,其遗属符合条件的,生活补助由企业发放;退休职工去世后,其遗属符合条件的,生活补助由社保基金支付。因王女士近几天外出,27日下午才联系上,随后联系所在单位,一直联系不上。30日上午联系上所在单位,因具体办理此事的同志上午不在单位,情况不了解,我局已让该单位详细了解情况报我局,根据了解情况,如符合政策规定,将协调单位解决王女士反映的问题。
21、女儿得了甲亢需要住院,5年多了,没有管的,医疗费能否得到报销?葛女士 办理情况:经了解,葛女士的女儿现年15岁,为在校学生,如果女儿参加了居民保险,从10月1日起,就可以按照规定,享受有关保险待遇。对答复满意。
22、原籍青岛,在外地退休,户口在外地,79岁,能否办医疗保险?杨先生 办理情况:25日与杨先生取得联系,就提出参加居民医疗保险的问题给予答复,对答复结果表示满意。
23、还在在青岛读研究生,能否办医保?张女士 办理情况:已与张女士取得联系,将大学生参加居民医疗保险的政策作了详细解释,张女士对政策有所了解,表示满意
24、小孩生病的报销比例,保障范围有哪些?苗先生 办理情况:与苗先生取得了联系,解释了少年儿童参加居民医保的政策,对答复表示满意。
25、常年糖尿病患者,有心脏、眼睛并发症。但治疗心脏、眼睛的药不报销大夫说得得病两年才能办大病统筹。刘先生 办理情况:根据青医保管[2007]18号文,对糖尿病并发症不再单独申请核定,只要患者病情达到规定的标准,其相关治疗费用均可纳入结算。已告诉刘先生因定点医院设备有限,有医院医保负责人签字审核,其眼科治疗费用方可纳入医保统筹报销范围。刘先生对政策解释表示满意。
26、母亲今年88岁,58-70年干服务站工作,后来把人员划拨,三个人因为“家里关系复杂”没有分配,最近有人已经享受了养老金,那母亲能享受吗?佞女士 办理情况:经了解,佞女士母亲目前享受供养直系亲属待遇,因她不是正式就业,不符合有关退休条件,不能享受退休待遇。已根据有关政策规定向佞女士做了解释。表示理解。
27、老年人参加医疗保险,报销比例是怎么样得?黄女士 办理情况:与黄女士取得了联系,对有关报销比例的情况进行了解释。对答复表示满意。
28、大病统筹国家规定是300元,不同医院收不同得钱,老头就被收500元。特需药原来卖500元,但医院卖750,国家给得医疗费大部分用不到自己身上。2)医疗保险,用“健”字、“食”字能报销吗?黄女士 办理情况:经了解,该同志主要反映医院药价偏高,希望在治疗门诊大病时能到药价较低的药店自行购买药物,然后在定点医院报销,可以节省部分医疗费用。对该同志的意见,主要从三方面给予解释: 一是解释了目前的医疗保险政策规定。治疗门诊大病或住院只能到定点医院或定点社区卫生服务中心,即使所在定点医院无患者所需药品,也须由医院负责统一采购药品,不允许患者自行购药,这项政策规定也是从对患者负责的角度出发;二是药品价格有差别的问题,因物价部门核定药价有一定浮动范围,各医疗机构可在该范围内自行定价,所以存在药价不一的现象,向其建议可选择药价较低的社区卫生服务中心作为定点,起付线标准只有300元;三是针对该同志提出的“健”字、“食”字药品能否报销问题,向其解释基本医疗保险的宗旨是“低水平、广覆盖”,只有“准”字号治疗用药才能报销使用,而“健”字、“食”字药品治疗作用不确切,价格较高,目前尚不能纳入报销。表示理解和满意。
29、有高血压、心脏病、肺心病,办了一个“高心病”大病统筹,能否改成“肺心病”?李女士 办理情况:经电话了解,该同志把肺气肿与肺心病混淆了,因为门诊大病病种没有肺气肿,患者想把肺气肿改成肺心病,经政策解释,表示理解和满意。
30、户籍再外地,能参加医保吗?王女士 办理情况:与王女士取得了联系,解释了居民医保的有关政策,表示满意。
31、以前的企业不投保,自己交了几年,好用吗?王女士 办理情况:来话人反映其子女原有工作,现40多岁,都失业了,干临时工,不知怎样投保。已解释如果找到新的工作单位,可由单位参加职工社会保险。也可以自由职业身份参加职工保险。表示感谢。
32、孩子户口在本市,在外地干个体,能否在本市投医保。孟先生 办理情况:与孟先生取得联系,建议他孩子可以以自由职业者的身份参加社会保险,也可以参加居民医疗保险。表示感谢。
33、单位停产,青岛玻璃厂,欠保费几年,导致自己办的大病保险报销不了,怎么办?杨先生 办理情况:7月27日已电话联系该同志。因该单位停产,集体欠缴社会保险,导致职工医疗费不能报销。如果单位符合破产条件,在破产清算时其土地、厂房、设备等资产在变现后应优先为职工补交社会保险,补交后可为职工报销医疗费。已将相关政策向该同志做了详细解释,表示满意。
34、糖尿病大病,每年两次血检和每月一次尿检算不算在报销范围?并发症呢?王先生 办理情况:经了解,该同志是参加的农村新农合医疗保险,门诊大病定点在城阳二医,根据所反映问题,给予电话答复。根据青医保管[2007]18号文件规定,糖尿病及其并发症必须有与其该病种明确的实验室诊断,其发生的费用才能纳入医保报销范围。表示满意。
35、医保帐户根据什么定的多少?养老保险单位少投了。王女士 办理情况:2007年7月24日联系王女士,对咨询医疗保险个人帐户的规定和记入金额进行了答复。关于王女士养老保险单位少投了的问题,2005年11月16日该同志到市劳动保险办公室投诉过企业少缴纳社会保险费。劳动保险办公室对王女士所反映的问题进行了核查,没有发现原企业少投社会保险的问题,并将王女士约到企业,查看了企业原始资料。本次《行风在线》对王女士提出此问题又进行了解释。表示理解。
36、母亲住院,医疗费至今没有报销。穆女士 办理情况:经多次拨打穆女士所留的电话号码,均为“九鑫源花生油”单位电话。因无法联系上穆女士,进一步了解具体情况。
37、请问自谋职业的医疗保险中为什么不包括生育保险?自谋职业的医疗保险与现在的城镇居民医保范围有何区别? 办理情况:与戚女士取得了联系,解释了有关生育、职工医保、居民医保的政策,对答复满意。
38、我父亲今年70岁,户口十多年前已经迁居本市,但是工资关系一直在原籍,请问象这类人群行动不便,单位又改制,医药费该怎样报销? 办理情况:25日已与来信同志取得联系,对他提出的问题作了政策解释。表示满意。
39、我是青岛本市大学的研究生,户口却在市北区的家里,请问我怎样参加保险?谢谢 办理情况:与来信同志取得联系,对提的问题给予了回答,满意。
40、局长你好,关于外地户口在青岛上大专,医保怎么办理? 办理情况:已向来信同志详细解释了大学生参加居民医疗保险的有关政策。表示满意。
41、一个五十多岁的城镇无业居民每年需交多少医疗保费?每年何时交? 办理情况:25日与杜同志取得联系,解释了居民医疗保险资金筹集和基本医疗保险待遇政策,对缴费情况已了解,表示满意。
42、关于城阳区农业户口50岁的人每年交一部分养老和医疗保险费,听说到了退休年龄后每月只能领取百十元的退休金,问是这样吗?实际政策是怎么样规定的。 办理情况:1)关于养老保险问题:按照《青岛市城阳区农村社会基本养老保险暂行办法(试行)》(青城政发[2004]18号)规定,城阳区农村社会基本养老保险以城阳区上年度农民人均纯收入为缴费基数(今年的缴费基数为6806元),由参保个人按照不低于6%的比例缴纳保费(自今年起已提高到7%),有条件的村集体按照不低于6%的比例予以补助,同时由街道、区两级财政分别按3%的比例予以补贴(区财政补贴比例自今年起已提高到4%)。参保人员男年满60周岁、女年满55周岁,按规定累计缴费满180个月的,可以办理养老金领取手续,按月终生享受养老保险待遇。参保时超过领取待遇年龄的老年人或累计缴费达不到规定月数的人员,允许实行一次性补缴。月养老金标准一般在100元以上,今年正常缴费后领取养老金人员的月养老金标准达到136元。养老金随经济社会的发展根据基金承受能力适当调整。城阳区的农村养老保险工作由城阳区农村社会养老保险事业处具体经办,详细情况可咨询城阳区农保处。2)关于医疗保险问题:我市的新型农村社会养老保险制度为单纯的养老保险,不包含医疗保险。城阳区农业户口人员参加的是新型农村合作医疗,由卫生部门负责。7月27日答复来话人,表示满意。
43、我的劳动保险中间短了两年,对我的医疗保险有没有影响呢 ? 办理情况:7月24日与来信同志联系,对咨询的医疗保险中断问题做了解释,满意。
44、外地户口,现在在青岛上班,是否可以投医疗保险?是通过单位投吗? 新的医保有医疗卡(平时买药用的)吗? 办理情况:已与来话同志联系,对咨询的问题进行了解释,满意。
45、一成年人参加城镇居民医保,如果没有投保年限,是否活到老投到老,如果连投40年停保后,生大病住院保不保?不保是否合理? 办理情况:已热线现场解释,再次征求意见,满意。
46、我是失业女性,个人投社保,现在想生小孩享受报销? 办理情况:目前社会保险政策规定,失业人员以自由职业者身份,参加职工社会保险,只包括养老保险和基本医疗保险,不包括生育保险。因此,不享受生育保险待遇。已向来信同志解答,满意。
47、职工病退体格鉴定是否可以随时进行,有那些规定? 办理情况:7月24日通过电话向来信同志解释了有关政策和工作程序,表示感谢。
48、请问个人可以入医保吗? 办理情况:对该同志提出的参加居民医保问题作了政策解释,表示满意。
49、我干了十年特殊工种电焊工,由于工作变化又到其它单位换了工种,请问我能按特除工种退休吗? 办理情况:经了解,来话人顾先生,今年47岁,原在青岛锅炉厂从事电焊工作11年,现离开原单位,将来是否可按特殊工种退休。已于27日按相关规定和要求答复了来话人。表示满意。
50、在网上如何查看个人投保资料? 办理情况:7月28日联系来话人,详细告诉了网上查询个人劳动保险缴费情况的方法和网址,满意。
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